בדיקת שקיפות עורפית: הבנת מבחן השקיפות

בדיקת מי שפיר עושים רק עם המומחים!

 

בדיקת שקיפות עורפית (NT) היא כלי סקר חשוב לפני הלידה. מטרת הבדיקה היא לבדוק הפרעות כרומוזומליות כגון תסמונת דאון, או מצבים גנטיים אחרים כגון מומי לב מולדים.

איך לעשות שקיפות עורפית

בדיקת NT היא הליך לא פולשני הכולל שילוב של הדמיית אולטרסאונד ובדיקת דם. במהלך חלק האולטרסאונד של הבדיקה, טכנאי ישתמש במכשיר אולטרסאונד מיוחד כדי למדוד את עובי הקפל הגרפי. לאחר מכן משולבת מדידה זו עם תוצאות בדיקת דם כדי לקבוע את הסיכון הכולל להפרעות כרומוזומליות בעובר.

מה נחשב לשקיפות עורפית רגילה?

מדידת שקיפות עורפית רגילה היא בדרך כלל בין 1.0 ל-2.5 מילימטרים. עם זאת, חשוב לציין כי מדידה זו לבדה אינה מאבחנת באופן סופי או שוללת כל חריגה גנטית. במקום זאת, הוא משמש כמידע אחד יחד עם בדיקות סקר אחרות כדי לקבוע את הסיכון הכולל להפרעה כרומוזומלית.

מה קורה אם מדידת שקיפות עורפית אינה תקינה?

אם מדידת שקיפות העורפית עבה מהרגיל, היא עשויה להצביע על סיכון מוגבר להפרעות כרומוזומליות. עם זאת, חשוב לזכור שמדידה חריגה לא בהכרח אומרת שקיימת חריגה גנטית. במקום זאת, זה עשוי להיות פשוט אינדיקציה לכך שיש צורך בבדיקות נוספות כדי לקבוע את הסיכון הכולל.

החשיבות של גילוי מוקדם

בדיקת שקיפות עורפית היא כלי חשוב בזיהוי מוקדם של מומים גנטיים פוטנציאליים בעובר מתפתח. גילוי מוקדם מאפשר הזדמנות לדון באפשרויות עם ספק שירותי בריאות ולקבל החלטות מושכלות לגבי דרך הפעולה הטובה ביותר להריון. בנוסף, גילוי מוקדם יכול לעזור להכין את ההורים לאפשרות של ילד עם צרכים מיוחדים ולספק להם משאבים ותמיכה לפי הצורך.

מהם היתרונות והסיכונים של שקיפות עורפית?

כמו כל בדיקה רפואית, יש גם יתרונות וגם סיכונים הקשורים לבדיקת שקיפות עורפית. אחד היתרונות הוא גילוי מוקדם של מומים גנטיים פוטנציאליים, המאפשר קבלת החלטות מושכלת והכנה לילד עם צרכים מיוחדים. יתרון נוסף הוא הסיכון הנמוך יחסית לסיבוכים הקשורים לבדיקה עצמה.

עם זאת, יש גם כמה סיכונים שיש לקחת בחשבון. חיובי כוזב, למשל, עלולות לגרום לחרדה מיותרת ולהוביל לבדיקות נוספות ופולשניות יותר. קיים גם סיכון לתשלילים כוזבים, שיכולים לספק תחושת ביטחון מזויפת ולעכב את האבחון והטיפול המתאימים.

כמה מדויקת בדיקת שקיפות עורפית?

הדיוק של בדיקת שקיפות העורף תלוי במספר גורמים, לרבות הציוד בו נעשה שימוש, ניסיונו של הטכנאי וגורמים רפואיים נוספים כגון גיל ומשקל האם. באופן כללי, לבדיקה יש רגישות של בסביבות 70-80%, כלומר היא מסוגלת לזהות 70-80% מהמקרים של תסמונת דאון. יש לו גם סגוליות של בסביבות 90-95%, כלומר הוא מזהה נכון 90-95% מהמקרים ללא תסמונת דאון.

מה קורה לאחר בדיקת שקיפות עורפית?

אם בדיקת שקיפות עורפית מצביעה על סיכון מוגבר להפרעות כרומוזומליות, ניתן להמליץ על בדיקה נוספת. זה עשוי לכלול בדיקה אבחנתית כגון דגימת דליות כוריוניות (CVS) או בדיקת מי שפיר, או בדיקות סקר נוספות כגון בדיקות טרום לידתיות לא פולשניות (NIPT).

חשוב לזכור שמדידת שקיפות עורפית לא תקינה לא בהכרח אומרת שקיימת חריגה גנטית. במקום זאת, זהו פיסת מידע אחת המשמשת יחד עם גורמים אחרים כדי לקבוע את הסיכון הכולל.

בדיקת שקיפות

מה עליך לעשות אם את שוקלת שקיפות עורפית?

אם את שוקלת בדיקת שקיפות עורפית, חשוב לדבר עם הרופא שלך כדי לקבוע אם זה מתאים לך. הספק שלך יכול לעזור לך להבין את היתרונות והסיכונים של הבדיקה, כמו גם למה לצפות במהלך ואחרי ההליך. בנוסף, הספק שלך יכול לעזור לך לפרש את תוצאות הבדיקה ולספק הנחיות לגבי השלבים הבאים במידת הצורך.

פירוש התוצאות של בדיקת שקיפות עורפית

לאחר השלמת בדיקת ה-NT ותוצאות עבודת הדם, ספק שירותי בריאות ישתמש בתוצאות המשולבות כדי לקבוע את הסיכון הכולל להפרעות כרומוזומליות. זה נתון בדרך כלל כיחס, כגון 1 ל-500 או 1 ל-1,000. יחס גבוה מצביע על סיכון נמוך יותר, בעוד שיחס נמוך מצביע על סיכון גבוה יותר. במקרים מסוימים, ספק שירותי בריאות עשוי להמליץ על בדיקות נוספות כגון דגימת דליות כוריוניות (CVS) או בדיקת מי שפיר על מנת לספק אבחנה סופית יותר.

חיובי שווא ושלילי שווא

חשוב לזכור שבדיקת NT היא כלי סקר ולא בדיקה אבחנתית. זה אומר שיש סיכוי לחיוביות שגויות ושליליות שגויות. תוצאה חיובית כוזבת מצביעה על כך שקיימת חריגה גנטית כאשר לא קיימת, בעוד שתוצאה שלילית כוזבת מצביעה על כך שאולי לא קיימת חריגה גנטית כאשר אכן קיימת. בכל מקרה, ייתכן שיהיה צורך בבדיקות נוספות כדי לאשר או לשלול כל חריגות.

גורמים שיכולים להשפיע על מדידות שקיפות עורפית

ישנם מספר גורמים שיכולים להשפיע על הדיוק של מדידות שקיפות עורפית, כולל גיל ההריון של העובר, מיקום העובר וכמות מי השפיר הקיימים. בנוסף, גורמים אימהיים כמו השמנת יתר או סוכרת יכולים גם הם להשפיע על דיוק הבדיקה. מסיבה זו, חשוב לבצע את הבדיקה על ידי טכנאי מיומן ולדון בכל דאגה או שאלה עם ספק שירותי בריאות.

החשיבות של הסכמה מדעת

כמו כל בדיקה או פרוצדורה רפואית, בדיקת NT צריכה להתבצע רק בהסכמה מדעת מהמטופל. משמעות הדבר היא שספק שירותי בריאות צריך להסביר את הסיכונים והיתרונות של הבדיקה, כמו גם כל חלופות או בדיקות נוספות שעשויות להיות נחוצות. כמו כן, יש לתת למטופלים הזדמנות לשאול שאלות ולקבל החלטה מושכלת אם לעבור את הבדיקה או לא.

המשך מעקב במהלך ההריון

חשוב לציין שבדיקת NT היא רק כלי סקר אחד המשמש במהלך ההריון. מעקב מתמשך לאורך כל ההריון הכרחי כדי להבטיח את בריאותם ורווחתם של האם והעובר המתפתח כאחד. בדיקות טרום לידתיות סדירות ובדיקות נוספות לפי הצורך יכולות לסייע באיתור בעיות פוטנציאליות ולטפל בהן מוקדם ככל האפשר.

בדיקת שקיפות עורפית היא כלי חשוב בזיהוי מוקדם של מומים גנטיים פוטנציאליים בעובר מתפתח. למרות שזו לא בדיקה אבחנתית, היא יכולה לעזור לספקי שירותי בריאות לקבוע את הסיכון הכולל להפרעות כרומוזומליות ולספק להורים את המידע שהם צריכים כדי לקבל החלטות מושכלות לגבי ההריון שלהם. על ידי הבנת החשיבות של מבחן NT ועבודה צמודה עם ספק שירותי בריאות, ההורים יכולים להבטיח את התוצאה הטובה ביותר עבור ילדם.

סיכום

לסיכום, בדיקת שקיפות עורפית, המכונה גם בדיקת שקיפות, היא בדיקת סקר חשובה לנשים בהריון. זה כולל מדידת שקיפות עורפית, או הצטברות נוזלים, בחלק האחורי של צוואר העובר כדי לקבוע את הסיכון להפרעות כרומוזומליות כגון תסמונת דאון. בדיקה זו בטוחה ולא פולשנית וניתן לבצעה בין 11 ל-14 שבועות של הריון. חשוב לציין שבדיקת שקיפות עורפית אינה בדיקה אבחנתית, אלא בדיקת סקר. אם התוצאות מראות על סיכון גבוה להפרעות כרומוזומליות, ניתן להמליץ על בדיקות נוספות כגון בדיקת מי שפיר או דגימת דליות כוריוניות. חיוני לבצע את בדיקת שקיפות העורף על ידי איש מקצוע מיומן ומוסמך בתחום הבריאות. ההליך פשוט יחסית וכולל בדיקת אולטרסאונד של צוואר העובר. אם אינך בטוח כיצד לבצע שקיפות עורפית או שיש לך חששות, דבר עם הרופא שלך. בסך הכל, בדיקת שקיפות העורפית מספקת מידע חשוב להורים לעתיד, ומאפשרת להם לקבל החלטות מושכלות לגבי ההריון. בעזרת גילוי מוקדם וניהול מתאים, ניתן למנוע סיבוכים פוטנציאליים רבים, המובילים להריון בריא יותר ולתינוק בריא.

למידע נוסף: לחצו כאן

Picture of ד"ר אמנון ראובן: דיקור מי שפיר
ד"ר אמנון ראובן: דיקור מי שפיר

אמנון ראובן מייסד המרכז לדיקור מי שפיר, מנהל היחידה האם והעובר במרכז. אמנון מגיע עם ניסיון עשיר של למעלה ב- 15 שנה, מנהל פורומים מקצועיים, כנסים בתחום, השתלמויות ומחקרים רבים.

תוכן עניינים - על מה דיברנו במאמר?
מעוניינים שנחזור אליכם? השאירו פרטים!